Ultrassonografia
A ultrassonografia é utilizada na medicina como uma ferramenta que sem emitir radiação é capaz de através de ondas sonoras formar imagens, transmitidas para um monitor, sendo muito utilizada tanto na investigação diagnóstica como para guiar procedimentos.
Entenda sobre a ultrassonografia
Devido principalmente pela sua maior acessibilidade quando comparada com outros equipamentos de diagnóstico por imagem (ao exemplo da tomografia computadorizada e ressonância magnética) que dependem de equipamentos de grande porte, assim como pelo fato de não emitir radiação, a ultrassonografia possui grande espaço na prática médica, sendo em muitas situações o principal método utilizado para diagnosticar e acompanhar diversas condições clínicas. Sabendo que diferente de muitos outros métodos de diagnóstico por imagem em que as imagens podem ser obtidas para uma posterior análise pelo médico, a ultrassonografia é um exame dinâmico, ou seja, o médico é responsável tanto por formar as imagens quanto interpretá-las em tempo real.

Na obstetrícia, é um método de grande peso, pois essa análise dinâmica confere à ela muitos benefícios, como exemplo a avaliação fetal observando suas movimentações, podendo também ser complementada com Dopplerfluxometria, utilizada por exemplo entre outras situações para avaliar o fluxo sanguíneo entre o útero e a placenta, a placenta e o feto ou no cérebro fetal, detectando precocemente alterações e possibilitando condutas terapêuticas para que o feto tenha uma melhor condição intrauterina e em alguns casos evitando também até complicações maternas, ou até mesmo indicando a necessidade de intervenção médica para que o parto ocorra o quanto antes, como em algumas situações de sofrimento fetal. Por não emitir radiação, se torna método de eleição entre outras técnicas evitando prejuízos ao feto e fornecendo dessa forma outras informações como por exemplo avaliação da posição fetal, quantidade de líquido amniótico, frequência cardíaca fetal, avaliação da placenta e do colo uterino, biometria do feto para estimar peso e auxiliar na determinação da idade gestacional, assim como detectar malformações, sexo fetal (a depender da idade gestacional) ou até mesmo detalhes de fisionomia podendo-se utilizar de recursos 3D e 4D. A ultrassonografia também possui importante papel na obstetrícia guiando por exemplo procedimentos como punção de líquido amniótico ou sangue do cordão umbilical, utilizados em casos específicos.
Ultrassonografia
Dentro da ginecologia, também é de grande utilidade, ao exemplo do rastreio de patologias uterinas, ovarianas e da mama. Podemos destacar como patologias comumente visualizadas nesses grupos os miomas, pólipos endometriais, adenomiose, cistos e nódulos sólidos nas mamas ou ovários. Aqui também essa avaliação dinâmica traz benefícios, permitindo manobras para avaliar por exemplo existência de aderências profundas como em alguns casos de endometriose, assim como a Dopplerfluxometria também pode auxiliar na diferenciação entre patologias benignas e malignas. Também muito solicitada tanto pelos clínicos e endocrinologistas, mas pelos ginecologistas, podemos identificar patologias benignas e malignas da glândula tireoide que podem até muitas vezes influenciarem não só nos hormônios tireoidianos, mas também nos hormônios do ciclo menstrual. Também é possível com auxílio da ultrassonografia guiar procedimentos como por exemplo punção e biopsias de nódulos e até auxiliar na colocação de alguns métodos contraceptivos, como ao exemplo do DIU de cobre ou SIU (sistema intrauterino, ou também popularmente chamado de DIU de hormônio), embora essa colocação possa ser realizada sem o auxílio da ultrassonografia e a mesma utilizada posteriormente apenas para avaliar se o método ficou na posição ideal dentro do útero.

Para avaliação de fertilidade feminina, é muito utilizada não só para rastreio de patologias ginecológicas como citado anteriormente que podem influenciar, mas na avaliação da reserva ovariana, através da ultrassonografia transvaginal com contagem dos folículos antrais, ou no acompanhamento da ovulação pelas ultrassonografias transvaginais seriadas. Em relação à avaliação de fertilidade masculina, também possui importante papel, sendo muito indicada na investigação de patologias que podem interferir nos espermatozoides e outros parâmetros seminais, ao exemplo da ultrassonografia da próstata e de bolsa escrotal, podendo ser complementada em alguns casos também pela avaliação por Dopplerfluxometria, auxiliando na diferenciação de patologias benignas e malignas. Essa análise por Dopplerfluxometria também possui um importante papel na avaliação da bolsa escrotal relacionada a fertilidade para detecção de varicocele ou até mesmo casos emergenciais como ao exemplo das torções testiculares. Também pode ser muito útil para guiar procedimentos relacionados à fertilidade, como nos casos dos tratamentos de reprodução assistida, ao exemplo da punção dos ovários (procedimento em que através de uma agulha guiada por ultrassonografia transvaginal se aspira os ovários e captam-se os folículos no intuito de obter os óvulos a serem manipulados), na inseminação artificial ou também chamada de inseminação intrauterina para que se introduza o sêmen preparado dentro do útero, ou na transferência de embriões, quando se transferem os embriões cultivados em laboratório para o útero da mulher.
Apesar de destacarmos como exemplos a utilização da ultrassonografia nas áreas da ginecologia e obstetrícia e medicina reprodutiva por conta de nossa forte atuação nessas áreas, aqui na HMT Medicina e Saúde também realizamos outros exames de ultrassonografia relacionados a diversas outras especialidades e patologias em homens e mulheres de todas as idades. Sabendo que a ultrassonografia é um exame dinâmico e operador dependente, contamos aqui na clínica com médico experiente, qualificado e capacitado para realizar os exames através de equipamento de ponta, com recursos 3D e 4D. Preparamos um ambiente confortável, com sofá para acompanhante e monitor para que a paciente possa também visualizar o exame em tempo real, muito solicitados nas ultrassonografias obstétricas.

Exames Ultrassonográficos mais solicitados.
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Dr. André Magarinos


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